術(shù)后第二天，70歲的鮑奶奶就重新站了起來，穩(wěn)步行走的喜悅點亮了她的雙眼，也點亮了膝關(guān)節(jié)疾病治療的新路徑。

　　“沒想到手術(shù)后第二天就能自己下地走路，膝蓋不疼了，走路也穩(wěn)了！”

　　在骨科病房里，剛做完膝外側(cè)單髁置換手術(shù)的張奶奶興奮地與前來查房的醫(yī)生分享她的喜悅。

　　這位70歲的老人，因膝關(guān)節(jié)外側(cè)間室嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎，疼痛多年，行走困難，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。經(jīng)過我院骨科專家團(tuán)隊的精心評估，為她實施了膝外側(cè)單髁置換術(shù)。術(shù)后恢復(fù)迅速，效果顯著，鮑奶奶重新找回了自由行走的快樂。

　　到底我院骨科專家團(tuán)隊是如何診治的，一起來了解一下吧~

精準(zhǔn)診斷，個性化治療方案

　　鮑奶奶的膝關(guān)節(jié)問題并非一朝一夕形成。多年來，她的左膝外側(cè)持續(xù)疼痛，尤其是在行走、上下樓梯和長時間站立后疼痛加劇。

　　近半年來，癥狀明顯加重，甚至影響了日常起居。她曾嘗試保守治療，但效果不佳，疼痛和功能障礙嚴(yán)重影響了她的生活質(zhì)量。

　　我院骨科主任羅醫(yī)生介紹，膝關(guān)節(jié)分為內(nèi)側(cè)、外側(cè)和髕股三個間室。鮑奶奶的問題主要集中在膝關(guān)節(jié)外側(cè)間室，而內(nèi)側(cè)和髕股關(guān)節(jié)相對完好。

　　“傳統(tǒng)全膝關(guān)節(jié)置換會切除所有關(guān)節(jié)面，而單髁置換只替換病變的部分，保留了健康的韌帶和軟骨，更符合‘精準(zhǔn)醫(yī)療’理念。”羅醫(yī)生說。

　　經(jīng)過詳細(xì)的體格檢查、影像學(xué)評估和三維重建，醫(yī)療團(tuán)隊確認(rèn)鮑奶奶的情況非常適合進(jìn)行膝外側(cè)單髁置換術(shù)。這種微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，能夠最大程度保留膝關(guān)節(jié)的自然結(jié)構(gòu)和功能。

微創(chuàng)技術(shù)，手術(shù)室的精準(zhǔn)藝術(shù)

　　手術(shù)當(dāng)天，骨科團(tuán)隊采用微創(chuàng)切口，僅約8厘米，遠(yuǎn)小于傳統(tǒng)全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)切口。術(shù)中精準(zhǔn)定位，僅置換病變的膝關(guān)節(jié)外側(cè)間室。

　　手術(shù)使用了最新的單髁假體系統(tǒng)，這種假體設(shè)計更符合人體工程學(xué)，能夠更好地恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的自然運動軌跡。

　　參與手術(shù)的柴醫(yī)生解釋：

　　“與傳統(tǒng)手術(shù)相比，單髁置換出血少，軟組織損傷小，術(shù)后疼痛輕。最重要的是保留了膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶和本體感覺，患者術(shù)后感覺更像自己的‘原裝’膝蓋。”

　　整個手術(shù)過程僅持續(xù)約1小時，術(shù)中出血不到100毫升。術(shù)后鮑奶奶被送回病房，生命體征平穩(wěn)。

快速康復(fù)，術(shù)后次日即行走

　　令人驚喜的是，術(shù)后第二天，在康復(fù)師的指導(dǎo)下，鮑奶奶已經(jīng)能夠借助助行器下床行走。

　　“不疼了，真的不疼了！”她激動地告訴醫(yī)護(hù)人員。術(shù)后第三天，她已經(jīng)能夠獨立在病房內(nèi)行走，膝部活動度達(dá)到0-90度，遠(yuǎn)超預(yù)期恢復(fù)速度。

　　康復(fù)科劉治療師介紹，針對單髁置換患者，我院制定了專門的快速康復(fù)方案，包括術(shù)后即刻冰敷、早期功能鍛煉、漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練等，這一系列措施有效減少了并發(fā)癥，加速了功能恢復(fù)。

　　術(shù)后第五天，鮑奶奶膝關(guān)節(jié)活動范圍已接近正常，順利出院。出院時，她握著醫(yī)生的手連聲道謝：“你們不僅治好了我的腿，更給了我高質(zhì)量的生活！”

技術(shù)優(yōu)勢，單髁置換的現(xiàn)代價值

　　膝外側(cè)單髁置換術(shù)是膝關(guān)節(jié)置換領(lǐng)域的重要進(jìn)展。與全膝關(guān)節(jié)置換相比，它具有明顯優(yōu)勢：手術(shù)創(chuàng)傷小，僅置換病變部分；保留更多自然結(jié)構(gòu)和韌帶；術(shù)后恢復(fù)快，住院時間短；術(shù)后膝關(guān)節(jié)感覺更自然，活動度更好。

　　羅主任指出，單髁置換并非適用于所有膝關(guān)節(jié)疾病患者，需要嚴(yán)格把握適應(yīng)證。

　　“對于病變局限于單一間室、韌帶功能完好的患者，單髁置換是理想選擇。但對于多間室病變或韌帶功能不全的患者，全膝置換仍是更合適的選擇。”

　　隨著人口老齡化加劇，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者日益增多。單髁置換術(shù)為這部分患者提供了新的治療選擇，特別是對活動要求較高的年輕患者和中老年患者。

　　我院骨科已成功開展數(shù)十例膝單髁置換手術(shù)，包括內(nèi)側(cè)和外側(cè)單髁置換，均取得良好效果。科室將繼續(xù)推廣這一技術(shù)，讓更多患者受益。

預(yù)防養(yǎng)護(hù)，膝關(guān)節(jié)健康管理

　　膝關(guān)節(jié)健康需要長期關(guān)注和管理。羅主任提醒，保持適當(dāng)體重、避免過度負(fù)重、堅持適度運動是預(yù)防膝關(guān)節(jié)疾病的關(guān)鍵。

　　“一旦出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，早期診斷和干預(yù)能夠有效延緩疾病進(jìn)展。”

　　對于已經(jīng)患有膝關(guān)節(jié)炎的患者，應(yīng)根據(jù)疾病階段選擇合適的治療方法。早期可采取保守治療，如物理治療、藥物治療、注射治療等；當(dāng)保守治療無效，病變局限于單一間室時，可考慮單髁置換；病變廣泛時，則可能需要全膝關(guān)節(jié)置換。

　　我院骨科設(shè)有膝關(guān)節(jié)專病門診，提供從預(yù)防、診斷到治療的全方位服務(wù)。團(tuán)隊將根據(jù)每位患者的具體情況，制定個體化治療方案，幫助患者恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。

　　術(shù)后一個月復(fù)查時，鮑奶奶已經(jīng)能夠不借助任何輔助工具自如行走，甚至能完成短距離散步。“我現(xiàn)在每天都能去公園走走，和老朋友們聊天，這種自由自在的感覺太好了！”

　　夕陽下，鮑奶奶穩(wěn)健的步伐映照出長長的影子，每一步都踏實地印在醫(yī)院花園的小徑上。

　　她的笑容里沒有一絲勉強(qiáng)，那是重獲健康后的自在與從容。不遠(yuǎn)處，骨科病房的燈光依然明亮，那里將繼續(xù)點亮更多人的新“膝”望。